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¿Qué mide un Oxímetro?

Principios básicos de un saturómetro y ¿cómo funciona?

El creador del oxímetro Takuo Aoyagi en 1975 lanzó el «Oxímetro OLV-5100», que utilizaba el principio inicial del 1972 para medir la sangre arterial bombeada desde el corazón. Esto era un producto verdaderamente único y de clase mundial, pero todavía había un margen mejoras en términos de rendimiento y usabilidad. Ya que la fuente de luz era una bombilla en miniatura y la sensibilidad del sensor era baja, sumado a que un aumento en la demanda del producto nunca se materializó realmente. Por estas y otras razones, finalmente se suspendió el desarrollo del oxímetro de pulso durante ese periodo.

Finalmente en 1988 y después de que muchas empresas compitieran para lanzar dispositivos más pequeños con nuevas tecnologías, nace el primer Oxímetro para la venta (OLV-1100).

Puedes ver la historia completa aquí: https://www.nihonkohden.com/topics/aoyagi.html

¿Cómo utilizar correctamente un saturómetro?

La oximetría de pulso o saturometría de pulso (SpO2) es una medición objetiva simple y confiable en la práctica clínica, que se aproxima a lo medido en el oxígeno de sangre arterial mediante un haz de luz infra rojo, iluminando la piel y midiendo los cambios en la absorción de luz de sangre oxigenada (oxihemoglobina) y desoxigenada (hemoglobina reducida) usando dos longitudes de onda de luz: 660 nm (rojo) y 940 nm (infrarrojo) (1,2).

SaO2 = Saturación arterial de Oxígeno (medido en sangre) 

SpO2 = Saturación pulsátil de Oxígeno (medido por haz de luz infrarrojo)

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¿Cómo funciona un saturómetro?

El uso de un saturómetro es bastante sencillo, pero es importante comprender su funcionamiento y tener en cuenta ciertas características durante la medición.

El saturómetro es un dispositivo portátil que se coloca en el dedo para medir la saturación de oxígeno en la sangre. Utiliza una tecnología llamada espectrofotometría de luz infrarroja para realizar la medición. El saturómetro emite una luz específica a través del dedo y luego detecta la cantidad de luz que es absorbida por la hemoglobina oxigenada y desoxigenada en la sangre. Con base en esta diferencia de absorción de luz, el saturómetro calcula y muestra el nivel de saturación de oxígeno.

Durante la medición con un saturómetro, es importante tener en cuenta algunos aspectos. Asegúrate de que el dedo esté limpio y libre de esmalte de uñas, ya que esto puede interferir con la lectura. Además, es recomendable mantener la mano y el dedo quietos para obtener una medición precisa. Ten en cuenta que la medición puede verse afectada por factores como la circulación sanguínea, la temperatura corporal y la presencia de movimiento excesivo.

En resumen, un saturómetro funciona mediante la emisión de luz y la detección de la absorción de luz por la hemoglobina en la sangre para calcular la saturación de oxígeno. Al seguir las recomendaciones para una medición adecuada, podemos obtener lecturas precisas y útiles sobre el nivel de oxígeno en la sangre.

Curva Pletimosgráfica

qué mide un oxímetro

Una vez que el sensor está en su lugar, es importante evaluar la estabilidad de la curva pletismográfica en la pantalla del equipo. Debe ser constante en intensidad y ritmo, como se muestra en la figura de arriba. Si se observa una discrepancia entre los valores de SpO2 y el estado clínico del paciente, o si la curva pletismográfica no es clara, es necesario considerar cambiar la ubicación del sensor o probar con otro sensor que se ajuste mejor al paciente. Si aún así no se logra una medición estable, es útil revisar los siguientes motivos frecuentes:

  • Hipoventilación
  • Desiquilibrio en la V/Q
  • Shunt Arterio-venosos
  • Edemas
  • Insuficiencia Cardíaca
  • Enfermedades neurológicas, entre otros. (4,5)

¿En qué dedo se debe medir la saturación?

Creo que todos nos hemos realizado esta preguntas y la respuesta en la mayoría de los casos, es respecto a la experiencia que tenga el profesional en su rol de educador. Sin embargo esta pregunta fue estudiada de manera cuantitativa con el fin de mejorar las futuras mediciones en la oximetría.

en que dedo se usa el saturometro

Según este documento el 80% de los profesionales eligieron el dedo indice para realizar sus mediciones. Este es irrigado por el arco del palmar profundo, proveniente de la arteria radial. Sin embargo los dedos medios de la mano están irrigados desde dos arterias (radial y ulnar), existiendo valores más elevados en el indice de perfusión durante las mediciones. Y si bien la mano a elegir no tiene la suficiente evidencia por el N de este estudio, en conclusión los autores recomiendan utilizar la mano dominante y los dedos medios o pulgares, ya que tienen a tener valores más altos y estables. (2)

¿Cómo se lee un oxímetro?

La pantalla de un oxímetro puede proporcionar una amplia gama de información, y entre los datos más destacados se encuentran el % de saturación, la frecuencia cardíaca, la curva pletismográfica y el índice de perfusión (PI). La disponibilidad y presentación de estos datos en la pantalla principal pueden variar según el modelo del oxímetro.

El % de saturación muestra la cantidad de hemoglobina oxigenada en la sangre, lo cual es fundamental para evaluar la oxigenación del cuerpo. La frecuencia cardíaca indica el número de latidos por minuto y es importante para monitorear la actividad cardíaca. La curva pletismográfica es una representación gráfica de los cambios volumétricos en el lecho capilar durante el ciclo cardiaco y proporciona información sobre la calidad de la señal y el flujo sanguíneo. El índice de perfusión (PI) es una medida de la fuerza de la señal de pulso y puede indicar la calidad de la perfusión en el sitio de medición.

Es esencial tener en cuenta que la información exacta y la forma en que se presenta en la pantalla principal pueden variar según el modelo específico del oxímetro. Al familiarizarse con las funciones y características del oxímetro en uso, se podrá interpretar correctamente los datos mostrados en la pantalla y obtener una comprensión más completa del estado de oxigenación y el rendimiento cardiovascular del paciente.

cómo se lee un oxímetro

¿Dónde comprar un saturómetro?

OXÍMETROS kineed

Puedes descargar todos los documentos ocupados en este post (y algunos adicionales) aquí:

  1. Manual de oximetría de pulso global, OMS 2010. 
  2. Basaranoglu, G., Bakan, M., Umutoglu, T., Zengin, S. U., Idin, K., & Salihoglu, Z. (2015). Comparison of SpO2 values from different fingers of the hands. SpringerPlus4, 561. https://doi.org/10.1186/s40064-015-1360-5
  3. Jubran A. Pulse oximetry. Crit Care. 2015 Jul 16;19(1):272. doi: 10.1186/s13054-015-0984-8. PMID: 26179876; PMCID: PMC4504215.
  4. Nitzan, M., Romem, A., & Koppel, R. (2014). Pulse oximetry: fundamentals and technology update. Medical devices (Auckland, N.Z.)7, 231–239. https://doi.org/10.2147/MDER.S47319
  5. Guyton y Hall. Compendio de fisiología médica. StudentConsult (13ª Edición) 2016EspañolJ.E. Hall